保险服务

泰无忧·百万防癌保(2020版)

亚健康、高龄人群必备
适用人群:30天(含)-80周岁(含)

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泰无忧·百万防癌保
个人癌症医疗保险(A款) 在本合同保险期间内,如果被保险人在等待期后经中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)医院初次确诊罹患本合同约定的癌症,且因该癌症在医院(不含特需病房、外宾病房或其他不属于社会基本医疗保险或公费医疗报销范围内的高级病房)接受相关治疗的,对被保险人因此所发生的以下必需且合理的医疗费用,保险人按照本合同约定在扣除约定的免赔额后,依照本合同约定的赔偿比例在保险单载明的保险金额内赔偿癌症医疗保险金。
附加质子重离子医疗保险 1、被保险人在等待期30天后初次确诊罹患恶性肿瘤;2、在上海市质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗而发生的合理的质子重离子医疗费;3、保险人按100%的赔偿比例向被保险人赔偿质子重离子医疗保险金,但累计赔偿金额最高不超过200万;4、本项保险金与癌症医疗保险金共用保额。
附加癌症扩展特需医疗保险 在本附加合同保险期间内,被保险人在主险合同等待期后经医院初次确诊罹患癌症的,保险人扩展承保被保险人在特定医疗机构接受相关治疗所支付的符合主险合同保险责任范围的各项医疗费用。
附加癌症住院津贴保险 在本附加合同保险期间内,如果被保险人在等待期后经中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)医院初次确诊罹患癌症,并到医院接受必需且合理的住院治疗,对于被保险人的实际且合理住院天数,保险人按如下规则计算并给付癌症住院津贴保险金。癌症住院津贴保险金=(癌症住院实际且合理住院天数-癌症免赔住院天数)*癌症住院日给付金额。
在本附加合同保险期间内,无论被保险人因本附加合同约定的保险事故一次或多次发生住院医疗,被保险人同一次癌症住院津贴给付日数最高以九十日为限,保险期内累计癌症住院津贴给付日数以一百八十日为限。当累计给付日数达到一百八十日时,本项保险责任终止。
保障期限
基础版
200万
200万
/
100元/天
1年
78 元起
升级款
200万
200万
200万
100元/天
1年
179 元起

基础版
本人
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理赔示例

理赔指南

理赔流程

  • 【泰康在线保险】微信公众号→“我的服务”→“我要理赔”→根据提示填写信息并上传理赔影印件

  • 泰康在线APP→“我的”→“理赔申请”→“我要理赔”→根据提示填写信息并上传理赔影印件

理赔资料

  • 在检查治疗及事故处理过程中,请及时收集并妥善保存好如下保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料。
  • 理赔申请书
  • 有效身份证件
  • 申请人银行储蓄卡账户
  • 发票、费用清单、处方
  • 病历、诊断证明、检查报告、出院小结
  • 注:
  • 1、因意外导致的保险事故,并经由公安机关等有权机构处理的需要提供意外事故证明。
  • 2、若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,由其监护人代为申领保险金,并需要提供监护人的身份证明等资料。

理赔进度查询

  • 如查询理赔进度,可通过“泰康在线保险”微信公众号或下载【泰康在线】APP或拨打95522-3进行理赔进度查询。
  • 在理赔过程中对理赔事宜由任何异议,请拨打服务热线95522-3。

常见问题

  • Q:这款产品有等待期吗?

    A:本产品的等待期为90天。

  • Q : 什么是优选体?

    A : 本保险产品针对首次投保时无吸烟习惯(每日吸烟小于10支)或吸烟史(吸烟史小于10年)的被保险人提供优选体费率。

  • Q : 有免赔额吗?

    A :本产品无免赔额。

  • Q:这款产品可以续保到几岁?

    A:只要符合续保条件,本产品可续保至105周岁。

  • Q:理赔以后还可以续保吗?

    A:如被保险人因原位癌理赔过,可申请续保,且续保时不会单独调整被保人的保费。

  • Q:保险到期了如何续保?

    A:在保险合同期满前30天,我们会向您发送继续投保本保险的邀约,您也可向我们提出继续投保本保险的申请,我们审核通过后即可续保,续保无等待期,也无需再次健康告知。

  • Q:续保时保费会不会增长?

    A:我们每年都会检视费率,使其反映我们的整体理赔经验和医疗通胀等在内的一系列因素。若费率调整,将针对所有被保险人,或同一投保年龄、同一投保区域等某一类人群的被保险人,也不会单独调整被保险人的保费。

  • Q:之前已经购买过老产品,可以续保到新升级的方案吗?

    A:可以,您可在续保时选择升级到本方案。

  • Q:报销比例是多少?

    A:请根据实际情况确认是否有社会医疗保险,以有社会保险身份参保,但未以社会医疗保险身份就诊并结算的,保险公司按照应赔付金额的60%进行赔付,其余情况可按100%比例赔付。

  • Q:保险到期时治疗还未结束,可以继续报销吗?

    A:在本合同保险期间届满前180内(含第180日)经医院初次确诊罹患本合同约定的癌症,并且在医院接受住院治疗,到本合同保险期间届满日时,被保险人尚未结束住院治疗的,若没有续保,对于被保险人因本次住院治疗,自被保险人自该次住院开始日起(含住院当日)起180日内(含第180日)支出的必需且合理的住院医疗费用,我们将按照本保险合同的约定在保险金额内承担向被保险人赔偿保险金的责任。

  • Q:这款产品可以为家人投保吗?

    A:您可以为未满80周岁的父母、配偶和出生满30天(含)的子女投保本产品。

  • Q : 已经投保了长期重疾险,还需要投保癌症医疗险吗?

    A : 癌症医疗险和长期重疾险互为补充,长期重疾险是确诊疾病即可按照合同获得赔付,可以解决垫付压力;癌症医疗险是住院后进行报销的,住院期间的花费在出院后均可报销,二者互为补充,覆盖医疗费用。

  • Q:社会基本医疗保险包括哪些?

    A:社会基本医疗保险就是大家通常说的“医保”,按覆盖对象分为新型农村合作医疗保险(新农合)、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险。

  • Q:重疾就医绿色通道服务服务怎么申请?

    A:1.您可以关注“泰康在线保险服务”微信公众号,在“健康服务”栏目-点击“预约专家”根据提示申请重疾就医绿色通道服务服务。
    2.您也可以拔打泰康在线24小时客户服务电话95522-3申请重疾就医绿色通道服务服务,告知我们您的健康服务需求,服务人员会在1个工作日内联系您。

  • Q:理赔进度如何查询?

    A:您好,您可以通过以下3种方式查看理赔进度
    1.关注“泰康在线保险”微信公众号,在“我的服务”-“我要理赔”栏目查询理赔进度。
    2.拨打泰康在线24小时客户服务电话95522-3查询理赔进度。
    3.下载“泰康在线”APP--我的-理赔申请中进行查看。

  • Q:索赔后医疗费收据原件可以退还吗?

    A:您好,索赔后的医疗费用发票原件是不退还的,但是当您的赔付金额未达到您实际支出的医疗费用全额时,如果有其他途径报销,您可以向我们申请医疗费用分割单。

  • Q:在哪儿查保单?

    A:①您可以关注微信公众号“泰康在线保险”,在“我的服务-个人中心-我的保单”栏目中查询保单信息。②您也可以登录泰康在线官网“www.tk.cn”通过主页右上角“保单自助查询”-输入保单号/订单号点击查询即可。

泰无忧·百万防癌保(2020版)

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